關于做好《醫療糾紛預防和處理條例》貫徹實施工(gōng)作的通知(zhī)（轉）

國衛辦醫函〔2018〕798号

各省、自治區、直轄市及新疆生(shēng)産建設兵團衛生(shēng)計生(shēng)委、中(zhōng)醫藥管理局，中(zhōng)華醫學會： 
　　《醫療糾紛預防和處理條例》(以下(xià)簡稱《條例》)将于2018年10月1日起施行。《條例》對于維護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全具有重要意義。爲指導各級衛生(shēng)健康行政部門（含中(zhōng)醫藥管理部門，下(xià)同）、各級各類醫療機構和廣大(dà)醫務人員(yuán)切實做好《條例》貫徹實施工(gōng)作，現将有關事項通知(zhī)如下(xià)： 
　　一(yī)、充分(fēn)認識《條例》施行的重要意義 
　　《條例》明确了醫療糾紛的風險防控管理，規定了醫療糾紛解決途徑，規範了訴訟前的醫療損害鑒定活動，加強了醫療質量安全的管理。《條例》的施行，是踐行習近平新時代中(zhōng)國特色社會主義思想和黨的十九大(dà)精神的具體(tǐ)舉措，對妥善化解醫患矛盾，維護醫患雙方合法權益，構建和諧醫患關系将發揮重要作用，對深化醫藥衛生(shēng)體(tǐ)制改革、加快推進健康中(zhōng)國建設，具有十分(fēn)重要的意義。地方各級衛生(shēng)健康行政部門和各級各類醫療機構要充分(fēn)認識《條例》施行的重要意義，認真抓好貫徹落實，會同有關部門大(dà)力推動醫療糾紛預防和處理工(gōng)作，真正落到實處、取得實效，爲實施健康中(zhōng)國戰略提供有力保障。 
　　二、全力做好《條例》貫徹實施工(gōng)作 
　　（一(yī)）全面開(kāi)展宣傳教育。地方各級衛生(shēng)健康行政部門要加強同宣傳部門的溝通，強化正面宣傳，把握正确的輿論導向，爲确保《條例》的順利施行創造良好的社會輿論氛圍，增強醫患雙方法律意識，依法維權。地方各級衛生(shēng)健康行政部門和各級各類醫療機構要認真組織學習，有針對性地分(fēn)别培訓衛生(shēng)行政管理人員(yuán)、醫療機構管理人員(yuán)和醫務人員(yuán)，要将培訓工(gōng)作抓緊、抓好、抓實，以保證全面、準确理解并掌握《條例》精神。 
　　（二）做好重點工(gōng)作準備。地方各級衛生(shēng)健康行政部門和醫學會要按照《條例》規定的醫療損害鑒定的程序和專家庫等要求作好準備，組織專家進行培訓，确保《條例》順利施行。醫學會應當指定專門部門和人員(yuán)負責醫療損害鑒定工(gōng)作。 
　　地方各級衛生(shēng)健康行政部門要按照《條例》要求，指導轄區内醫療機構做好有關屍檢規定的告知(zhī)，積極引導開(kāi)展屍檢。要按照屍檢機構及專業技術人員(yuán)條件（見附件）組織實施，加強管理，确保結果科學準确。設區的市級衛生(shēng)健康行政部門應當定期公布屍檢機構名單，爲轄區内醫療機構及患者做好相關服務工(gōng)作。 
　　（三）預防化解醫療糾紛。地方各級衛生(shēng)健康行政部門要加強醫療機構醫療質量的監督管理工(gōng)作，督促加強醫療質量安全的日常管理，強化醫療服務關鍵環節和領域的風險防控，加強醫患溝通，預防、減少醫療糾紛。醫療糾紛發生(shēng)後要及時規範處置，并按照《條例》規定的原則、途徑和程序，實事求是，依法處理。要充分(fēn)發揮人民調解的作用，引導醫患雙方通過人民調解解決醫療糾紛。 
　　（四）落實行政處理措施。各地在《條例》施行過程中(zhōng)，應當做好與《醫療事故處理條例》施行的有效銜接。《醫療事故處理條例》适用于衛生(shēng)健康行政部門對發生(shēng)醫療事故的醫療機構及醫務人員(yuán)的行政處理，不适用于包括賠償在内的民事糾紛處理。患方對醫療損害責任提起民事訴訟，同時要求對醫療機構或醫務人員(yuán)行政處理，衛生(shēng)健康行政部門應當調查核實，依據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法律法規，對醫療機構或相關責任人進行行政處理，強化對醫療行爲的監管，持續改進醫療質量，提升整體(tǐ)醫療安全水平。 
　　三、完善相關保障措施 
　　（一(yī)）明确組織領導。地方各級衛生(shēng)健康行政部門要切實加強對貫徹實施《條例》的組織領導，結合本地實際研究制訂具體(tǐ)實施方案，認真抓好落實。有條件的醫學會可以成立有關鑒定的專科分(fēn)會，開(kāi)展醫學學術交流，提升醫療安全水平。 
　　（二）加強督導檢查。上級衛生(shēng)健康行政部門要加強對下(xià)級貫徹實施工(gōng)作的指導、督促和檢查。确保嚴格執行《條例》的各項規定，各司其職、各負其責，加強協調配合，共同推進《條例》的貫徹落實。 
　　（三）做好信息溝通。地方各級衛生(shēng)健康行政部門、醫學會要積極開(kāi)展調查研究，了解掌握《條例》施行過程中(zhōng)出現的新情況、新問題，及時采取措施認真加以解決。對施行中(zhōng)的重要情況和問題，要及時報告。 

　　附件：醫療糾紛中(zhōng)屍檢機構及專業技術人員(yuán)條件 

國家衛生(shēng)健康委員(yuán)會辦公廳 
國家中(zhōng)醫藥管理局辦公室 
2018年9月13日 

　　（信息公開(kāi)形式：主動公開(kāi)） 

附件 

醫療糾紛中(zhōng)屍檢機構及專業技術人員(yuán)條件

　　爲保證醫療糾紛中(zhōng)屍檢的科學性、準确性、時效性，根據《醫療糾紛預防和處理條例》，提出以下(xià)要求： 
　　一(yī)、醫療糾紛可以委托下(xià)列機構進行屍檢： 
　　（一(yī)）衛生(shēng)健康行政部門批準設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫療機構； 
　　（二）設有具備獨立病理解剖能力的病理學教研室或法醫學教研室（系）的醫學院校，或設有醫學專業并具備獨立病理解剖能力的病理學教研室或法醫學教研室（系）的高等普通學校； 
　　二、承擔醫療損害鑒定屍檢任務的機構應當具備下(xià)列條件： 
　　（一(yī)）至少具有2名符合條件的屍檢工(gōng)作專業技術人員(yuán)，其中(zhōng)至少1名爲主檢人員(yuán)； 
　　（二）解剖室業務用房面積不少于15平方米； 
　　（三）具有屍檢台、切片機、脫水機、吸引器、顯微鏡、照相設備、計量設備、消毒隔離(lí)設備、病理組織取材工(gōng)作台、貯存和運送标本的必要設備、屍體(tǐ)保存設施以及符合環保要求的污水、污物(wù)處理設施； 
　　（四）省、自治區、直轄市衛生(shēng)健康行政部門、司法行政部門規定的其他條件。 
　　三、承擔醫療損害鑒定屍檢工(gōng)作專業技術人員(yuán)應當具備下(xià)列條件： 
　　（一(yī)）具有良好的業務素質和執業品德； 
　　（二）具有病理解剖專業中(zhōng)級以上技術職務任職資(zī)格； 
　　（三）省、自治區、直轄市衛生(shēng)健康行政部門、司法行政部門規定的其他條件。 
　　主檢人員(yuán)還應當在取得病理解剖專業中(zhōng)級以上技術職務任職資(zī)格後，從事本專業技術工(gōng)作5年以上。 
　　四、根據實際工(gōng)作需要，設區的市級以上衛生(shēng)健康行政部門可以指定符合條件的醫療機構承擔屍檢任務；也可以會同同級公安、司法機關指定公安機關、人民檢察院、人民法院設置的具有獨立病理解剖能力的法醫機構承擔屍檢任務。