關于印發《甘肅省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理實施細則（暫行）》的通知(zhī)

爲貫徹落實《中(zhōng)華人民共和國中(zhōng)醫藥法》，根據《中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理暫行辦法（國家衛生(shēng)計生(shēng)委令第15号）》有關規定，我(wǒ)委制定了《甘肅省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理實施細則（暫行）》。現印發給你們，請遵照執行。

甘肅省衛生(shēng)健康委員(yuán)會

2019年2月13 日

甘肅省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格

考核注冊管理實施細則（暫行）

 第一(yī)章  總 則

第一(yī)條 爲做好中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理工(gōng)作，依據《中(zhōng)華人民共和國中(zhōng)醫藥法》《中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理暫行辦法》有關規定，結合我(wǒ)省實際，制定本實施細則。

第二條 本細則适用于甘肅省行政區域内以師承方式學習中(zhōng)醫或者經多年實踐，醫術确有專長的人員(yuán)參加醫師資(zī)格考核和執業注冊。

第三條 本細則規定的中(zhōng)醫醫術确有專長是指在中(zhōng)醫理論指導下(xià)運用中(zhōng)醫醫療技術方法，傳統中(zhōng)藥内服或外(wài)用對某些病症診療的能力，應具備技術安全、效果明顯、方法獨特、患者認可等基本特征。

第四條 任何機構或個人，不得以營利爲目的，開(kāi)展中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核培訓。

第二章  組織管理

第五條 省中(zhōng)醫藥管理局負責組織全省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核；負責省内取得醫師資(zī)格的中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)執業管理；負責組織全省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核注冊管理實施細則及相關配套文件的制定與修訂。

縣級衛生(shēng)健康行政部門負責本行政區域内中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核組織申報、初審工(gōng)作，負責本行政區域内取得醫師資(zī)格的中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)執業日常管理及培訓，市州級衛生(shēng)健康行政部門負責考核人員(yuán)複審工(gōng)作。

第六條 中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核每年組織一(yī)次，考核工(gōng)作開(kāi)始前三個月向社會進行公告。

第七條 省中(zhōng)醫藥管理局建立中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核專家庫，專家庫由中(zhōng)醫臨床專家和中(zhōng)藥專家組成。

中(zhōng)醫臨床專家應當同時符合下(xià)列條件：

（一(yī)）中(zhōng)醫類别執業醫師；

（二）具有豐富的臨床經驗和技術專長，具備副主任醫師以上專業技術職務任職資(zī)格；

（三）遵紀守法，恪守職業道德，公平公正，原則性強，工(gōng)作認真負責。

中(zhōng)藥專家應當同時符合下(xià)列條件：

（一(yī)）中(zhōng)藥專業藥師；

（二）具有豐富的藥學臨床經驗和技術專長，具備主管藥師以上專業技術職務任職資(zī)格；

（三）遵紀守法，恪守職業道德，公平公正，原則性強，工(gōng)作認真負責。
　　第八條 省中(zhōng)醫藥管理局根據參加考核人員(yuán)申報的醫術專長，在中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核專家庫内抽取考核專家組成考核組。有近親屬或者利益關系的，應當予以回避。 
                              第三章  考核申請
　　第九條 以師承方式學習中(zhōng)醫或者經多年實踐，醫術确有專長具有本省戶籍且具有完全民事行爲能力的人員(yuán)，年滿二十三周歲以上人員(yuán)，可以申請參加中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核，每次限報一(yī)個專長進行考核。

第十條 以師承方式學習中(zhōng)醫的，申請參加醫師資(zī)格考核應當同時具備下(xià)列條件： 
　　（一(yī)）在本省連續跟師學習中(zhōng)醫滿五年以上，對某些病證的診療，技術安全、療效明顯、方法獨特，經指導老師評議合格。

（二）指導老師應當具有中(zhōng)醫類别執業醫師資(zī)格，從事中(zhōng)醫臨床工(gōng)作十五年以上或者具有中(zhōng)醫類别副主任醫師以上專業技術職務任職資(zī)格，指導老師同時帶徒不超過四名，鼓勵有條件的師承人員(yuán)跟師省内的“全國名中(zhōng)醫”、“省級名中(zhōng)醫”和“基層名中(zhōng)醫”進行學習，“全國名中(zhōng)醫”、“省級名中(zhōng)醫”和“基層名中(zhōng)醫”帶徒不超過四名。

（三）由至少兩名中(zhōng)醫類别執業醫師推薦，推薦醫師應當爲注冊在本省醫療機構執業、與被推薦者專業相同或相近、具有副主任醫師以上專業技術職務任職資(zī)格或從業滿 十五年以上的中(zhōng)醫類别執業醫師。推薦醫師每年推薦不超過四名，推薦醫師不包括其指導老師。

第十一(yī)條 經多年中(zhōng)醫醫術實踐的，申請參加醫師資(zī)格考核應當同時具備下(xià)列條件： 
　　（一(yī)）具有醫術淵源，在本省醫療機構中(zhōng)醫類别醫師指導下(xià)從事中(zhōng)醫醫術實踐活動滿五年或者《中(zhōng)華人民共和國中(zhōng)醫藥法》實施前已經從事中(zhōng)醫醫術實踐活動滿五年的； 
　　（二）對某些病證的診療，技術安全、療效明顯、方法獨特，并得到患者的認可； 
　　（三）由至少兩名中(zhōng)醫類别執業醫師推薦，推薦醫師條件同上。 
    第十二條 符合本細則第十條和第十一(yī)條規定的人員(yuán)，可以向其長期臨床實踐所在地縣級衛生(shēng)健康行政主管部門提出考核申請。
　　第十三條 申請參加中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核的，應當提交以下(xià)材料： 
　　（一(yī)）《甘肅省中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核申請表》。

（二）本人有效身份證明（大(dà)陸居民二代身份證、港澳同胞回鄉證、台灣居民來往大(dà)陸通行證等）。

（三）中(zhōng)醫醫術專長綜述，包括醫術的基本内容及特點描述、适應症或者适用範圍、安全性（須包含禁忌症、毒副作用）及有效性的說明等，以及能夠證明醫術專長确有療效的相關資(zī)料。

（四）至少兩名中(zhōng)醫類别執業醫師的推薦意見及承諾（在申請表内填寫），推薦醫師資(zī)格證書(shū)、醫師執業證書(shū)、專業技術職稱證書(shū)複印件。

（五）除以上（一(yī)）至（四）項外(wài)，根據方式不同：

1．以師承方式學習中(zhōng)醫的，還應當提供以下(xià)材料：

（1）經縣級以上公證機構公證的跟師學習合同（跟師時間自公證之日起計算）；

（2）自公證之日起連續跟師學習中(zhōng)醫滿五年的證明材料（學習筆記、臨床實踐記錄等）；

（3）指導老師出具的跟師學習情況書(shū)面評價意見及出師結論（在申請表内填寫）；

（4）指導老師所在醫療機構對師承人員(yuán)學習情況、職業道德、臨床能力的書(shū)面評價意見（在申請表内填寫）及其所在單位《醫療機構執業許可證（副本）》複印件。

 2．經多年中(zhōng)醫醫術實踐的，還應當提供以下(xià)材料：

（1）醫術淵源的相關證明材料；

（2）從事中(zhōng)醫醫術實踐活動滿五年證明。由長期中(zhōng)醫醫術實踐活動所在地行政村(cūn)居委會、村(cūn)委會或縣級以上中(zhōng)醫藥主管部門出具加蓋公章的證明或至少十名患者的推薦證明。推薦證明需由縣級衛生(shēng)健康行政部門聯合鄉鎮衛生(shēng)院（含社區衛生(shēng)服務中(zhōng)心）對推薦的十名患者進行訪談，确認并加蓋公章。

（六）已經取得《傳統醫學師承出師證》的人員(yuán)，應提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）以及《傳統醫學師承出師證》複印件和繼續跟師學習滿兩年的證明材料（由指導老師或所在醫療機構提供書(shū)面證明）。

（七）已經取得《傳統醫學醫術确有專長證書(shū)》的人員(yuán)，應提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）以及《傳統醫學醫術确有專長證書(shū)》複印件。

（八）省、市、縣、鄉、村(cūn)五級中(zhōng)醫藥師承教育繼承人員(yuán)已取得“出師證書(shū)”，但未取得中(zhōng)醫類别執業醫師資(zī)格證書(shū)者，應提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）及“出師證書(shū)”複印件。

（九）甘肅省“西學中(zhōng)”研究生(shēng)畢業學生(shēng)，緻力于從事中(zhōng)醫臨床工(gōng)作，而未取得中(zhōng)醫類别執業醫師資(zī)格證書(shū)者，提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）以及甘肅中(zhōng)醫藥大(dà)學頒發的結業證書(shū)直接報名參加考核。

（十）1999 年 5 月 1 日前取得中(zhōng)醫師（士）專業技術職稱，經多年中(zhōng)醫醫術實踐，但未取得中(zhōng)醫類别執業醫師資(zī)格的人員(yuán)，應提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）以及中(zhōng)醫師（士）專業技術職稱證複印件。

（十一(yī)）具有本省《鄉村(cūn)醫生(shēng)執業證書(shū)》，臨床以提供中(zhōng)醫藥服務爲主，在某一(yī)中(zhōng)醫專業領域具有特長、臨床療效較好的鄉村(cūn)醫生(shēng)，應提供本條目（一(yī)）、（二）、（三）、（四）以及《鄉村(cūn)醫生(shēng)執業證書(shū)》複印件。

第十四條 縣級衛生(shēng)健康行政主管部門負責對申請者及提交的材料進行初審，申請者在中(zhōng)醫醫術實踐活動中(zhōng)存在醫療安全（不良）事件、申報材料不實不全的，不予受理。市級衛生(shēng)計生(shēng)行政主管部門複審合格後，統一(yī)上報省中(zhōng)醫藥管理局。省中(zhōng)醫藥管理局審核确認後，對符合考核條件的人員(yuán)、指導老師和推薦醫師信息按規定進行公示，市、縣對轄區内符合考核條件的人員(yuán)同步進行公示。公示期間，如發現申請人、指導老師和推薦醫師弄虛作假，違反相關規定，取消申請人、指導老師和推薦醫師資(zī)格，三年内不得申報、帶教和推薦。

第四章  考核發證  

第十五條 中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核分(fēn)爲中(zhōng)醫基礎理論考試和中(zhōng)醫醫術專長考查兩部分(fēn)，中(zhōng)醫基礎理論考試合格人員(yuán)方可參加中(zhōng)醫醫術專長考查。

中(zhōng)醫臨床專家人數應當爲不少于五人的奇數。可根據需要，增加中(zhōng)藥等專家，專家總人數應爲奇數。

第十六條 考核專家應當對參加考核者使用中(zhōng)醫藥技術方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關知(zhī)識及防範措施。對具有較大(dà)安全隐患或對人體(tǐ)造成明顯損害的，一(yī)票否決。

第十七條 根據參加考核者使用的中(zhōng)醫藥技術方法分(fēn)爲内服方藥和外(wài)治技術兩類進行考核。

（一(yī)）  内服方藥類考核内容及程序

1.中(zhōng)醫基礎理論考試：中(zhōng)醫基礎知(zhī)識、中(zhōng)醫診斷技能、中(zhōng)醫治療方法、中(zhōng)藥基本知(zhī)識和用藥安全等。

2.中(zhōng)醫醫術專長考查

（1）醫術專長陳述：醫術淵源或傳承脈絡、醫術主要内容及特點；有效性、安全性及風險防範措施。

（2）現場問答：圍繞相關病證的療效評價關鍵要素進行分(fēn)析評估并提問。

（3）診法技能操作：圍繞申報者醫術專長相關的病例進行口述，并模拟操作心肺複蘇、體(tǐ)格檢查、望診、舌診、脈診、觸診等内容。

（4）現場辨識相關中(zhōng)藥：考核專家應當圍繞參加考核者使用的中(zhōng)藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據風險點考核相關用藥禁忌、中(zhōng)藥毒性知(zhī)識等。

（二）  外(wài)治技術類考核考核内容及程序

1.中(zhōng)醫基礎理論考試：中(zhōng)醫基礎知(zhī)識、中(zhōng)醫診斷技能、中(zhōng)醫治療方法、中(zhōng)藥基本知(zhī)識和用藥安全、解剖學、針灸學等。

2.中(zhōng)醫醫術專長考查

（1）醫術專長陳述：醫術淵源或傳承脈絡、醫術主要内容及特點；有效性、安全性及風險防範措施。

（2）現場問答：圍繞相關病證的療效評價關鍵要素進行分(fēn)析評估并提問。

（3）外(wài)治技術操作：考核專家應當圍繞參加考核者使用外(wài)治技術的操作部位、操作難度、創傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據風險點重點考核其操作安全風險認知(zhī)和有效防範方法等；外(wài)敷藥物(wù)中(zhōng)含毒性中(zhōng)藥的，還應當考核相關的中(zhōng)藥毒性知(zhī)識。

（4）現場辨識相關中(zhōng)藥：考核專家應當圍繞參加考核者使用的中(zhōng)藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，申請外(wài)敷藥物(wù)中(zhōng)含毒性中(zhōng)藥的，考核相關的中(zhōng)藥毒性知(zhī)識以及常用解毒處置方法。

第十八條 治療方法以内服方藥爲主、配合使用外(wài)治技術或以外(wài)治技術爲主，配合使用中(zhōng)藥的，增加相關考核内容。

第十九條 經綜合評議後，考核專家對參加考核者采取評分(fēn)制的形式作出考核結論，并對其在執業活動中(zhōng)能夠使用的中(zhōng)醫藥技術方法和具體(tǐ)治療病證的範圍進行認定。

認定表述模式爲，方藥名稱及劑型或外(wài)治技術名稱+病症範圍。

第二十條 考核合格者，由省中(zhōng)醫藥管理局頒發國家中(zhōng)醫藥管理局統一(yī)印制的《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》。

第二十一(yī)條 縣級及以上衛生(shēng)健康行政主管部門應當加強對中(zhōng)醫（專長）醫師有關衛生(shēng)和中(zhōng)醫藥法律法規、中(zhōng)醫基本理論知(zhī)識、基本急救技能、臨床轉診能力、中(zhōng)醫醫療技術相關性感染防控指南(nán)、傳染病防治知(zhī)識、中(zhōng)醫醫療文書(shū)書(shū)寫規範等知(zhī)識進行培訓，并爲中(zhōng)醫（專長）醫師接受繼續教育提供條件，将中(zhōng)醫（專長）醫師參加培訓作爲定期考核内容之一(yī)。

　　                            第五章  執業注冊 
　　第二十二條 中(zhōng)醫（專長）醫師實行醫師區域注冊管理。取得《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》者，應當向其拟執業機構所在地縣級以上衛生(shēng)健康主管部門提出注冊申請，注冊要求參照《醫師執業注冊管理辦法》執行，經注冊後取得取得國家中(zhōng)醫藥管理局統一(yī)印制的《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》。

第二十三條 中(zhōng)醫（專長）醫師按照考核内容進行執業注冊，執業範圍包括與其考核内容相符的中(zhōng)醫藥技術方法和具體(tǐ)治療病證的範圍。

第二十四條 在本省參加考核取得《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》者可以申請在本省行政區域内執業；外(wài)省中(zhōng)醫（專長）醫師在我(wǒ)省申請執業的，須參加我(wǒ)省考核，考核合格後方可在執業地點注冊。

第二十五條 取得《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》者，即可在注冊的執業地點、執業範圍内，以個人開(kāi)業的方式或者在醫療機構内從事中(zhōng)醫醫療活動。未經注冊取得《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》者，不得從事醫療、預防和保健活動。

　　                           第六章  監督管理  
　　第二十六條 縣級衛生(shēng)健康行政主管部門負責對本行政區域内中(zhōng)醫（專長）醫師執業行爲的監督檢查，重點對其執業範圍、診療行爲以及廣告宣傳等進行監督檢查。

第二十七條 縣級衛生(shēng)健康主管部門負責對本行政區域内中(zhōng)醫（專長）醫師的定期考核，每兩年爲一(yī)個周期，定期考核内容、形式由各縣級衛生(shēng)健康主管部門制定并組織實施，考核結果報省中(zhōng)醫藥管理局備案。

第二十八條 中(zhōng)醫（專長）醫師必須嚴格按照注冊的執業地點、執業範圍，開(kāi)展執業活動。

第二十九條 中(zhōng)醫（專長）醫師在執業活動中(zhōng)不得誇大(dà)自身學術水平、治療效果；不得濫用中(zhōng)醫藥術語宣傳自身學術理論、技術、方法；不得以秘方爲由，擅自将中(zhōng)藥飲片改變性狀（打粉）或加工(gōng)成臨方制劑或協定處方；不得以保密爲由，不向患者提供處方。

第三十條 中(zhōng)醫（專長）醫師應積極參加中(zhōng)醫藥相關學術組織，開(kāi)展學術交流。

第三十一(yī)條 鼓勵中(zhōng)醫（專長）醫師學習現代醫學知(zhī)識，了解最新醫學進展，并與自身學術相結合進行理論、方法和技術創新，推動中(zhōng)醫藥繼承發展。

第三十二條 中(zhōng)醫（專長）醫師通過學曆教育取得省級以上教育行政部門認可的中(zhōng)醫專業學曆的，或者臨床執業時間滿五年、期間無不良執業記錄的，可以申請參加中(zhōng)醫類别執業醫師資(zī)格考試。

第三十三條 國家逐步建立中(zhōng)醫（專長）醫師管理信息系統，及時更新中(zhōng)醫（專長）醫師注冊信息，實行注冊内容公開(kāi)制度，并提供中(zhōng)醫（專長）醫師注冊信息查詢服務。

　　                          第七章  法律責任  
　　第三十四條 參加中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)資(zī)格考核的人員(yuán)和考核工(gōng)作人員(yuán)，違反本辦法有關規定，在考核過程中(zhōng)發生(shēng)違紀違規行爲的，按照國家醫師資(zī)格考試違紀違規處理有關規定處罰；通過違紀違規行爲取得《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》的人員(yuán)，由發證部門撤銷并收回《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》，并進行通報。 
　　第三十五條 中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核專家違反本細則有關規定，在考核工(gōng)作中(zhōng)未依法履行工(gōng)作職責的，省級衛生(shēng)健康行政主管部門有權停止其參與考核工(gōng)作；情節嚴重的，進行通報批評，并建議其所在單位依法給予相應的處分(fēn)；存在其他違紀違規行爲的，按照國家醫師資(zī)格考試違紀違規處理有關規定處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。 
　　第三十六條 推薦中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)的中(zhōng)醫醫師、以師承方式學習中(zhōng)醫的醫術确有專長人員(yuán)的指導老師，違反本辦法有關規定，在推薦中(zhōng)弄虛作假、徇私舞弊的，由縣級以上衛生(shēng)健康行政主管部門依法責令暫停六個月以上一(yī)年以下(xià)執業活動；情節嚴重的，吊銷其醫師執業證書(shū)；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十七條 中(zhōng)醫（專長）醫師在執業中(zhōng)超出注冊的執業範圍從事醫療活動的，由縣級以上衛生(shēng)健康行政主管部門責令暫停六個月以上一(yī)年以下(xià)執業活動，并處一(yī)萬元以上三萬元以下(xià)罰款；情節嚴重的，吊銷其執業證書(shū)。造成患者人身、财産損害的，依法承擔民事責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第八章  附  則  

第三十八條 本細則實施前已經取得《鄉村(cūn)醫生(shēng)執業證書(shū)》的中(zhōng)醫藥一(yī)技之長人員(yuán)可以申請參加中(zhōng)醫醫術确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核，也可繼續以鄉村(cūn)醫生(shēng)身份執業，納入鄉村(cūn)醫生(shēng)管理。自本細則施行之日起，不再開(kāi)展中(zhōng)醫藥一(yī)技之長人員(yuán)納入鄉村(cūn)醫生(shēng)管理工(gōng)作。

第三十九條 取得《中(zhōng)醫（專長）醫師資(zī)格證書(shū)》、《中(zhōng)醫（專長）醫師執業證書(shū)》者，可以申請參加中(zhōng)醫類别助理執業醫師資(zī)格考試。省衛生(shēng)健康委不再單獨組織《甘肅省傳統醫學師承和确有專長人員(yuán)醫師資(zī)格考核考試工(gōng)作方案》（甘衛中(zhōng)發〔2014〕2号）的“出師考核”和“确有專長考核”。

第四十條 盲人醫療按摩人員(yuán)不适用本細則，按照《盲人醫療按摩管理辦法》（衛醫政發〔2009〕37 号）規定，參加盲人醫療按摩人員(yuán)考試。

第四十一(yī)條 港澳台人員(yuán)在本省以師承方式學習中(zhōng)醫的，可在本省申請參加中(zhōng)醫醫術确有專長醫師資(zī)格考核。

第四十二條 未盡事宜，按有關規定執行。

第四十三條 本細則自2019年 3月1日起正式施行。