大(dà)夫：我(wǒ)家寶寶馬上要上幼兒園，過集體(tǐ)生(shēng)活了，我(wǒ)怕他在幼兒園吃飯傳染上乙肝，我(wǒ)想給孩子接種乙肝疫苗。
大(dà)夫：我(wǒ)的寶寶馬上要出生(shēng)了，我(wǒ)的HBsAg陰性（-），寶寶爸爸的乙肝表面抗原陽性，是否需要在寶寶出生(shēng)的時候接種免疫球蛋白(bái)？
小(xiǎo)編作爲一(yī)名長期受理免疫規劃咨詢電話(huà)的工(gōng)作人員(yuán)，經常會被問到關于乙肝的問題。在咨詢工(gōng)作過程中(zhōng)，小(xiǎo)編了解到群衆對于乙肝防治知(zhī)識還存在一(yī)定的誤區。
不信啊？我(wǒ)們來看一(yī)組數字。
隻有68.5%知(zhī)道接種疫苗是預防乙肝的有效措施；但是仍有16.3%的人認爲乙肝是通過吃飯傳染的。約80%的人知(zhī)道乙肝可以通過輸入污染血液、母嬰傳播；但隻有20%的人知(zhī)道乙肝可以通過無防護的性行爲傳播。
看過上面調查的結果，您是不是對乙肝也有疑惑呢？别着急，今天就讓小(xiǎo)編爲您答疑解惑。
相信很多人都了解乙肝的危害。乙肝是由乙肝病毒引起的一(yī)種傳染病，它在全世界範圍内流行。我(wǒ)國屬于乙肝高發國家，全國有乙肝病毒表面抗原攜帶者約1.2億。慢(màn)性乙肝感染的成年人中(zhōng)，20%-30%會發展爲肝硬化和/或肝癌。但目前尚無慢(màn)性乙肝有效的治愈方法。
一(yī)、乙肝病毒不會通過空氣、食物(wù)或水傳播
乙肝病毒主要傳播方式有經血(輸入不安全的血或血制品、經破損的皮膚和粘膜接觸乙肝病毒等)、母嬰傳播和無保護的性接觸三種。由于對獻血員(yuán)實施嚴格的乙肝篩查，經輸血或血制品引起的乙肝病毒感染已經極少發生(shēng)。母嬰傳播是我(wǒ)國乙肝最主要的傳播方式。乙肝病毒是不會通過空氣、食物(wù)或水傳播，因此，日常學習、工(gōng)作或生(shēng)活接觸、握手、擁抱、同住一(yī)宿舍、共同用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸都不會傳染乙肝。
二、嬰兒感染乙肝病毒危害最大(dà)
母嬰傳播主要發生(shēng)在圍産期，多爲在分(fēn)娩時接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體(tǐ)液傳播。若不能規範開(kāi)展母嬰阻斷，這種接觸往往會使新生(shēng)兒感染病毒。新生(shēng)兒在生(shēng)産過程中(zhōng)感染乙肝病毒後，90%的情況下(xià)會發展爲慢(màn)性感染。新感染的嬰兒往往沒有症狀，而且可保持幾十年都沒有明顯症狀，但他們會将病毒傳染給沒有獲得乙肝免疫的其他人。
三、三針護一(yī)生(shēng)
接種乙肝疫苗是預防乙肝感染及其相關疾病的最安全最有效的手段。按照“0、1、6”的免疫程序接種三劑次，約95％以上的受種者可産生(shēng)保護性抗體(tǐ)。接種乙肝疫苗後有抗體(tǐ)應答者的保護效果一(yī)半至少可持續12年，因此一(yī)般人群不需要進行抗體(tǐ)監測或加強免疫。但對于乙肝高危人群可進行抗體(tǐ)監測，如抗-HBs＜10mIU/ml，可給予加強。
四、母嬰阻斷可使新生(shēng)兒免受乙肝病毒感染
如果您是一(yī)位孕婦，請一(yī)定要在孕期進行HBsAg檢測。如果檢測結果HBsAg陽性（+），請務必閱讀以下(xià)内容（如果你身邊有懷孕的親朋好友，也請将這些知(zhī)識告訴她們）。
HBsAg陽性（+）母親所生(shēng)新生(shēng)兒，在出生(shēng)後24小(xiǎo)時内盡早（最好是12小(xiǎo)時内）接種100國際單位乙肝免疫球蛋白(bái)（HBIG）以及第1劑次乙肝疫苗。在1個月和6個月完成第2、3針的乙肝疫苗接種，可顯著提高母嬰傳播的阻斷成功率。
HBsAg陽性（+）母親所生(shēng)早産兒和低體(tǐ)重兒也應在出生(shēng)後24小(xiǎo)時内盡早接種第1劑乙肝疫苗，但在該早産兒或低體(tǐ)重兒滿1月齡後，再按0、1、6月程序完成3劑次乙肝疫苗免疫。
HBsAg陽性（+）母親所生(shēng)嬰兒接種第3劑乙肝疫苗後1～2個月後進行HBsAg和乙肝表面抗體(tǐ)（簡寫抗-HBs）檢測。若發現HBsAg陰性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接種3劑乙肝疫苗。通過母嬰阻斷措施至少可使85%以上的新生(shēng)兒免受母親體(tǐ)内乙肝病毒感染。
乙肝病毒DNA水平是影響乙肝病毒母嬰傳播的最關鍵因素，乙肝病毒DNA高載量的母親所生(shēng)新生(shēng)兒更易發生(shēng)母嬰傳播，因此建議此類情況的孕婦應前往正規的醫療機構傳染病科咨詢是否需要進行抗病毒治療；父親HBsAg陽性（+）是不需要進行母嬰阻斷的，隻需按照“0、1、6”免疫程序接種乙肝疫苗即可。
五、哪些人都需要接種乙肝疫苗
乙肝疫苗接種對象主要包括新生(shēng)兒、嬰幼兒、15歲以下(xià)未免疫人群和乙肝感染高危人群。乙肝感染高危人群包括醫護人員(yuán)，經常接觸血液或分(fēn)泌物(wù)的人員(yuán)，托幼機構工(gōng)作人員(yuán)，接受器官移植受者，經常接受輸血或血制品者，免疫功能低下(xià)者，HBsAg陽性（+）的家庭成員(yuán)、男男同性性行爲、有多個性伴侶者和靜脈内注射毒品者等。2017年世界衛生(shēng)組織更新的乙肝疫苗指導文件中(zhōng)還指出：糖尿病病人以及慢(màn)性肝病患者（如：慢(màn)性HCV感染者、非乙肝引起的肝硬化、脂肪肝、酒精肝等）也是乙肝感染高風險人群推薦接種乙肝疫苗。
相信通過閱讀以上内容，您一(yī)定對乙肝有了一(yī)個正确的認識。乙肝并不可怕，乙肝是可以通過接種疫苗來預防的，乙肝歧視都是源自錯誤的認知(zhī)。最後，小(xiǎo)編也提醒大(dà)家，如果您從來沒有做過HBsAg檢查，請自行前往醫院進行檢測，因爲許多慢(màn)性乙肝感染者是沒有症狀的。