“新冠病毒感染者的核酸由陽性轉爲陰性就表明他沒有傳染性了。”12月15日,針對科技日報記者關于“陽轉陰是否還具有傳染性”的問題,華中(zhōng)科技大(dà)學同濟醫院感染科副主任郭威回應,沒有條件做核酸的話(huà),自測抗原轉陰也可以,但後者的準确度稍差一(yī)些。
近期,不少新冠病毒感染者經過居家治療後逐漸康複。那麽,“陽”過之後,距離(lí)回歸正常生(shēng)活還有多遠?也有人轉陰之後又(yòu)短時期内複陽是爲什麽呢?
熬過6—7天,大(dà)部分(fēn)能轉陰
“不少人感染新冠病毒以後3—5天就能恢複個差不多,但我(wǒ)們還是建議從有症狀開(kāi)始6—7天後進行核酸或抗原的兩次檢測。”郭威說,每個人的狀況不同,體(tǐ)内的病毒載量也不同,從臨床經驗看大(dà)部分(fēn)人出現症狀6—7天後基本能轉陰。
根據臨床上的觀察,目前大(dà)多數人感染後的症狀持續3—5天,之後大(dà)部分(fēn)症狀都會消失,比如發熱、肌肉酸痛、咽痛等症狀都會消失。
“但從我(wǒ)們專業的角度看,症狀消失與否不能作爲有沒有傳染性的判斷标準。”郭威解釋,每個人的機體(tǐ)免疫力不同,對新冠病毒的抵禦能力不同,症狀、病程等都因人而異,無法作爲判斷标準,而核酸檢測能夠最直觀地顯示感染者體(tǐ)内的病毒排放(fàng)量,便于準确判斷。
“一(yī)旦連續2天核酸(或抗原)檢測均是陰性,就可以解除隔離(lí)恢複到正常的生(shēng)活中(zhōng)了。”郭威說。
“陽”過之後,還會複陽嗎(ma)?
“陽過之後仍然有可能複陽。”郭威對科技日報記者表示,臨床上發現一(yī)些人反複排毒,也就是說排毒是間歇性的,核酸檢測結果會認爲是轉陰之後複陽;還有一(yī)些情況是由于病人有基礎的肺病或者是病毒載量比較大(dà),治療後轉陰,結束治療後又(yòu)複陽。
複陽的情況會存在,但比較少見。“也有可能是新冠病毒沒有活性的核酸片段在體(tǐ)内沒有清除幹淨而被檢測到。”郭威說,臨床上一(yī)般認爲,複陽的患者一(yī)般問題不大(dà),不會轉成危重症,而且一(yī)般也不具備傳染性。
郭威仍舊(jiù)提醒,陽性患者轉陰之後要加強健康管理,要有一(yī)個健康的起居,還要對自己的健康密切觀察。
“我(wǒ)們也發現有的家庭裏出現了反複感染的情況,比如一(yī)個家庭成員(yuán)傳染給另一(yī)個成員(yuán),前面的成員(yuán)剛好不久,又(yòu)反過來被自己的傳染者傳染了。”郭威說,爲了避免病情的反複,有感染者的家庭,衣服、床單、毛巾、餐具等日常用品要單獨使用,相互之間做到盡可能地隔離(lí)。
“陽”過之後,還用做防護嗎(ma)?
有不少人認爲,感染之後又(yòu)康複,身體(tǐ)内有了抗體(tǐ),就可以不做防護,真正回歸疫情前的生(shēng)活,真的是這樣嗎(ma)?
“一(yī)般情況下(xià),感染之後的中(zhōng)和抗體(tǐ)可以保護感染者3—6個月。”郭威說,這種保護針對的是同一(yī)種亞型的新冠病毒。例如感染奧密克戎BF.7之後,再遇到BF.7就有很好的保護效果,但如果之前感染的是德爾塔,遇到奧密克戎可能中(zhōng)和抗體(tǐ)就沒有保護力。總而言之,病毒的差别越大(dà),中(zhōng)和抗體(tǐ)的交叉保護越有限。
警惕雙重感染也很重要。郭威說:“有的人以爲自己感染之後再不會感染了,就不注意防範、也不戴口罩了,最後感染上流感病毒也是完全有可能的。”
郭威提醒,秋冬季節還是要堅持佩戴口罩,當前新冠病毒的流行對于其他病毒的流行趨勢可能存在交叉影響,因此,通過勤洗手、戴口罩、安全距離(lí)等方式避免其他病毒的感染仍然十分(fēn)重要。
針對老年康複者,郭威表示,由于有基礎性疾病,老年人康複之後還是規律生(shēng)活,堅持之前的基礎病用藥和治療,如果肺部不适或者有慢(màn)阻肺的老人,可以做一(yī)些肺部保健操,有助于肺部功能的恢複。